本報記者 徐一鳴 見習記者 孫文青

    隨著中共中央辦公廳、國務院辦公廳日前印發(fā)《關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的意見》，進一步確定了推進基本養(yǎng)老服務體系的內涵和主要任務，并明確政府、社會、市場和家庭在基本養(yǎng)老服務中的職責定位，我國基本養(yǎng)老服務體系建設正在不斷加速推進。

    近期，記者從多方了解到，上海、寧夏、廣西、貴州在內的多省市自治區(qū)正在大力推進“公建民營”模式，吸引更多力量進入養(yǎng)老市場。

    “公建民營”模式指在資金模式上，由政府承擔其初始建設的全部費用（包括興建與改建兩種方式），社會資本方按照合同協(xié)議條款內容相應投入建成后的全部或部分裝修、運營資金。今年3月份以來，不少專家學者圍繞著該模式提出建設性舉措。

    其中，如何確保政府、市場和社會三方的權益，是“公建民營”養(yǎng)老模式可持續(xù)發(fā)展的核心。但短期來看，同時兼顧“公建民營”項目公益性和良好運轉，對于民營運營機構來說仍是一大難題。

    位于上海市奉賢區(qū)的悅心頤養(yǎng)院是一家由當地金海街道設立，委托悅心健康運營的集生活照護、健康保健、醫(yī)療救治、康復訓練、專業(yè)培訓和學科研究于一體的養(yǎng)老機構。該院負責人王璐表示：“目前，國內公建民營養(yǎng)老機構面臨的主要是老齡人群支付能力低、因護理人員短缺導致需支付費用較高等問題。因此，不少養(yǎng)老機構短期內還難以實現(xiàn)盈虧平衡。一二線城市公建民營機構如此，三四線城市更是如此。”

    從上海市奉賢區(qū)官方披露的養(yǎng)老機構服務收費標準來看，其所在地區(qū)“公建民營”養(yǎng)老機構費用由床位費、護理費和餐費三部分組成，其中，護理費按照長輩不同的身體情況，每月護理費為750元-2750元/人不等，總費用每月最高在6000元左右。從王璐前往周邊安徽、浙江三四線城市的市場調研情況來看，這部分地區(qū)平均每月單人費用在奉賢區(qū)基礎上還需減半，而護理員工基礎薪資也在每人每月萬元左右。

    老齡人群支付能力難以支撐基本護理費用這一點也體現(xiàn)在悅心健康的業(yè)績中。公司2022年財報顯示，包括康養(yǎng)、醫(yī)療在內的大健康業(yè)務營收同比增長10.47%至0.93億元，但毛利則同比減少450萬元，出現(xiàn)了增收不增利現(xiàn)象。

    經歷了一年多時間的探索，悅心健康表示，悅心頤養(yǎng)院2023年的目標將是逐步探索盈虧平衡，現(xiàn)階段，院方對于現(xiàn)金流轉正較有信心。在沒有基本醫(yī)療保障的情況下，短期內，悅心頤養(yǎng)院將采取降本增效，以保障良性發(fā)展。

    具體包括，在智慧化管理方面，悅心頤養(yǎng)院已經采用智慧化養(yǎng)老系統(tǒng)，配合頤養(yǎng)院標準化養(yǎng)?運營管理體系，在機構管理上全面信息化、智能化，通過大數據配伍物聯(lián)網科技和人工智能，做到更高效以及更人性化的現(xiàn)代化高質量養(yǎng)老服務。

    悅心健康表示，頤養(yǎng)院采取通過“普適性”的智能設備操作講座讓長者和護理員熟悉常見系統(tǒng)和常用軟件的大致使用模式，而后請不同熟練度的長者和護理員組成小組，進行“個性化”學習，克服“陌生”、“未知”，把智能設備引入“舒適圈”。更重要的一點是，智慧化系統(tǒng)的引入可以減少不必要的行政費用支出以及管理內耗。

    悅心健康還在探索引進CCRC模式，即專為老人打造的，提供娛樂、照料、護理等綜合服務的全日制式付費養(yǎng)老社區(qū)，悅心頤養(yǎng)院已經逐步設立起音樂、國學等興趣小組。

    截至2022年底，大健康業(yè)務在悅心健康的總營收中占比不足10%，但公司在2023年的規(guī)劃中將對其持續(xù)加碼，旨在打造同時服務于活力長者康養(yǎng)生活服務品牌、失智失能長者專業(yè)照護品牌以及養(yǎng)老護理專業(yè)培訓品牌。后者將致力于產教融合，依托集團設立的新型綜合性全日制普通高等職業(yè)院校——湖北美珈職業(yè)學院（招生規(guī)模12000人）以及溫州東方悅心中等職業(yè)技術學校，踐行“中高企一體化”培養(yǎng)模式，為養(yǎng)老機構縮短護理員工培訓時間，同時增加員工儲備。

（編輯 何帆）